ショートステイ料金表｜特別養護老人ホーム　恵（めぐみ）

単位（円）：平成27年6月
段階		介護保険		介護保険外（利用者自己負担）		合　計
段階		自己負担 1割	介護保険加算 ※1	居住費	食費	1日分	30日分
第1段階	要支援1	536	32	820	300	1,688	50,640
	要支援2	666				1,818	54,540
	要介護1	714				1,866	55,980
	要介護2	784				1,936	58,080
	要介護3	859				2,011	60,330
	要介護4	928				2,080	62,400
	要介護5	998				2,150	64,500
第2段階	要支援1	536	32	820	390	1,788	53,340
	要支援2	666				1,908	57,240
	要介護1	714				1,956	58,680
	要介護2	784				2,026	60,780
	要介護3	859				2,101	63,030
	要介護4	928				2,170	65,100
	要介護5	998				2,240	67,200
第3段階	要支援1	536	32	1,310	650	2,528	75,840
	要支援2	666				2,658	79,740
	要介護1	714				2,706	81,180
	要介護2	784				2,776	83,280
	要介護3	859				2,851	85,530
	要介護4	928				2,920	87,600
	要介護5	998				2,990	89,700
第4段階	要支援1	536	32	1.970	1.380	3,918	117,540
	要支援2	666				4,048	121,440
	要介護1	714				4,096	122,880
	要介護2	784				4,166	124,980
	要介護3	859				4,241	129,330
	要介護4	928				4,310	129,300
	要介護5	998				4,380	131,400

※1．介護保険加算＝［サービス提供体系強化加算］＋［看護体制加算］
※2.　日常生活品費、教育娯楽費は実費です。

『居住費と食費の自己負担について』

『食費』

利用者負担限度額		居住費等の負担限度額	食費の負担限度額
第1段階	世帯全員が市民税非課税で、老年福祉年金の受給者生活保護の受給者	820円	300円
第2段階	世帯全員が市民税非課税で、本人の合計所得金額＋課税年金収入額が80万円以下の方	820円	390円
第3段階	世帯全員が市民税非課税で、本人の合計所得金額＋課税年金収入額が80万円超の方	1,310円	650円
第4段階	第1段階〜第3段階以外の方　市民税課税世帯	1,970円	1,380円

要支援2の段階4の方の例

①サービス費（666×3）＋②居住費（1,970×3）＋③食費（1,380×3）＋④加算（72×3）＝12,264円

※あくまで概算です